DMP - SYMPOSIUM 2023 - DGFF (Lipid-Liga) e. V.

Anmeldung

DMP – SYMPOSIUM 2023

Beschreibung:

Veranstaltungsdatum:

01.02.2023

Veranstaltungsort:

Universitätsklinikum Regensburg

Teilnahmegebühr:

Anmeldeformular

Event

Hier NUR Ihre private Anschrift

Titel

Vorname(erforderlich)

Nachname(erforderlich)

Straße(erforderlich)

Haus Nr.(erforderlich)

PLZ*(erforderlich)

Ort(erforderlich)

Telefon(erforderlich)

E-Mail(erforderlich)

Arzt Typ(erforderlich)

Facharzt

Arzt in Ausbildung

Praxis-/Klinik-Daten

Name der Praxis/Klinik(erforderlich)

Straße(erforderlich)

Hausnr.(erforderlich)

PLZ(erforderlich)

Ort(erforderlich)

Datum und Unterschrift bei Versand per Post oder Fax

CME-Punkte werden beantragt. Teilnahmebescheinigungen werden ausgestellt.

Datenschutz(erforderlich)

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und akzeptiert.

Personbezogene Daten(erforderlich)

Ich willige ein, dass meine personenbezogenen Daten (Name) in die Teilnehmerliste zur jeweiligen Veranstaltung aufgenommen werden, die zum Eintragen meiner Unterschrift während der Veranstaltung ausgegeben wird.

Spamschutz

Name

Dieses Feld dient zur Validierung und sollte nicht verändert werden.

Adresse bei Sendung per Post:

Deutsche Gesellschaft zur Bekämpfung
von Fettstoffwechselstörungen und ihren
Folgeerkrankungen DGFF (Lipid-Liga) e. V.
Kuhgasse 9
63571 Gelnhausen
Deutschland

Bei Sendung per Fax an +49 (6051) 4 90 84-2218